“Hocam, bana karın zarıma yayılan tümörler olduğunu söylediler. Ameliyatla alınabilirmiş ama çok korkuyorum… Bu ameliyat bana ne kazandırır, iyileşebilir miyim?”
Bu soru, karın içi yayılım gösteren kanserlerle mücadele eden birçok hastanın ortak kaygısı. İşte bu noktada sitoredüktif cerrahi ve sıcak kemoterapi (HIPEC) tedavi seçeneği olarak karşımıza çıkar.

Sitoredüktif Cerrahi Nedir?

Sitoredüktif cerrahi, karın zarını (periton) ve karın içine yayılmış kanserli odakları milim milim temizlemeyi amaçlayan ileri bir ameliyat yöntemidir. Amaç, gözle görülebilen her tümör odağını çıkarmaktır. Çünkü ne kadar az tümör kalırsa, yaşam süresi ve kalitesi o kadar artar.

Sıcak Kemoterapi (HIPEC) Nedir?

Ameliyatın ardından, gözle görülmeyen mikroskobik hücreleri yok etmek için karın içine ısıtılmış kemoterapi sıvısı verilir.

• Yüksek ısı, kemoterapinin etkisini güçlendirir.

• Tedavi doğrudan karın içine uygulandığı için sistemik yan etkiler daha azdır.

• Bu sayede ameliyatla çıkarılamayan hücreler hedeflenir.

Tedavi Süreci Nasıl İşler?

Değerlendirme: Görüntüleme yöntemleriyle tümör yayılımı haritalanır.
Ameliyat: Uygun hastalarda sitoredüktif cerrahi ve HIPEC aynı seansta uygulanır. Ameliyat 6–8 saat sürebilir.
Yoğun Bakım: İlk 1–2 gün yoğun bakımda yakın takip gerekir.
İyileşme: Ardından kademeli olarak beslenme ve hareket süreci başlar.
Taburculuk: Ortalama 7–10 gün içinde gerçekleşir.

Hangi Kanserlerde Uygulanır?

• Yumurtalık kanseri

• Kolon ve rektum kanseri

• Mide kanseri

• Peritoneal (karın zarı kökenli) tümörler

• Karın içine yayılım gösteren bazı diğer kanser türleri

Sık Sorulan Sorular

1. Bu ameliyat herkese uygun mu?
Hayır. Hastanın genel durumu, tümörün yaygınlığı ve organ fonksiyonları dikkate alınarak karar verilir.

2. Ameliyat sonrası kanser tamamen temizlenir mi?
Amaç, gözle görülen tüm tümörleri çıkarmak ve kalan hücreleri HIPEC ile yok etmektir. Ancak bazı hastalarda ek tedavi ve takip gerekebilir.

3. İyileşme sürecim zor mu olacak?
Ameliyat sonrası ilk günler yakın takip önemlidir. Ancak zamanla günlük yaşama dönmek mümkündür. Beslenme ve yaşam tarzı yeniden düzenlenir.

4. Riskli bir operasyon mu?
Evet, büyük ve uzun süreli bir ameliyattır. Ancak deneyimli ekiplerde yapıldığında hastaların yaşam süresini ve kalitesini belirgin şekilde artırabilir.

Sonuç

Sitoredüktif cerrahi ve sıcak kemoterapi (HIPEC), karın içine yayılmış kanserlerde yaşam süresini uzatabilen ve yaşam kalitesini artırabilen güçlü bir tedavi seçeneğidir.
Erken değerlendirme ve alanında uzman merkezlerde yapılacak cerrahi, hastalara yeni bir umut ışığı olabilir.